要介護レベルと
施設の選び方
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要介護度と認知症の
状態から考える
施設選びのポイント
行田市・熊谷市で住宅型有料老人ホーム「シルバーリゾート」を運営するワンリゾートが、要支援・要介護の区分や認知症の状態を踏まえ、施設を検討する際の考え方をご紹介します。施設の種類による違いや、入居後も無理なく暮らしを続けるために確認しておきたいポイントも、分かりやすくお伝えします。
要介護別・認知症レベルの
区分について
要支援・要介護の区分や認知症の状態は、必要な介護や暮らしやすい環境を考えるための目安になります。ただし、同じ区分であっても、身体状況や生活習慣、必要な見守り・医療は一人ひとり異なります。区分だけで入居先を決めず、日常生活のご様子まで含めて検討することが大切です。
要支援・要介護とは
要支援・要介護は、ご利用者様が日常生活を送るうえで、どの程度の支援や介護を必要としているかを示す区分です。
病気の重さをそのまま表すものではなく、食事・入浴・排せつ・移動などに必要となる介護の手間をもとに、要支援1・2、要介護1～5へ分けられます。認定は、市区町村による調査や主治医意見書などをもとにおこなわれます。
要介護1～5の状態と
確認したいこと
以下は、各区分で想定される一般的な状態の目安です。実際に必要となる支援は、ご利用者様の身体状況や認知症の状態、生活環境などによって異なります。
| 要介護度 | 日常生活の状態の目安 | 施設を検討する際に確認したいこと |
|---|---|---|
| 要支援1・2 | 基本的な動作はご自身でおこなえる一方、家事や身の回りの管理などで支援が必要になることがあります。 | 必要な介護予防サービス、食事や掃除などの生活支援、外出や通院のしやすさを確認します。将来、介護量が増えた場合の対応も大切な視点です。 |
| 要介護1 | 立ち上がりや移動、着替えなど、日常生活の一部で見守りや介助が必要になることがあります。 | 必要な介護サービスを利用できるか、居室内でスタッフを呼べるか、館内を無理なく移動できるかを確認します。 |
| 要介護2 | 移動や入浴、排せつなど、複数の生活場面で介助が必要になることがあります。 | 居室からトイレや食堂までの動線、入浴設備、介助を受ける時間帯やサービス内容を確認します。 |
| 要介護3 | 日常生活のさまざまな場面で介助が必要となり、移動に車椅子を使用する方もいます。 | 夜間のスタッフ体制、通路幅、介護ベッド、身体状況に合わせた浴室設備などを確認します。 |
| 要介護4 | 移動・着替え・排せつなど、日常生活の多くの場面で継続的な介助が必要になることがあります。 | 昼夜を通した介護体制、居室での介助のしやすさ、入浴・移動を支える設備、健康管理の体制を確認します。 |
| 要介護5 | 日常生活のほぼ全般にわたり、介助を必要とする状態が想定されます。 | 24時間の介護体制、介護ベッドや特殊浴槽、医療機関との連携など、必要な介護を継続して受けられる環境かを確認します。 |
要介護度は、介護サービスの必要性を判断するための指標であり、同じ区分でも実際の身体状況や必要な介助は異なります。表の内容は、施設を検討する際の一般的な目安としてご覧ください。
認知症の状態を確認する視点
認知症のある方の施設を検討する際は、診断名だけでなく、普段の生活でどのような支援が必要かを確認することが大切です。ご本人ができることを尊重しながら、次のような点を具体的に伝えると、必要な環境や関わり方を検討しやすくなります。
- 日付や時間、現在いる場所について、どの程度理解できているか
- 食事・着替え・排せつなどを、ご自身でどこまでおこなえるか
- 言葉による意思表示や、スタッフとのやり取りができるか
- 夜間に起きて移動することや、外へ出ようとする場面があるか
- 服薬の管理や、定期的な通院に支援が必要か
- 慣れない環境で落ち着かない様子が見られることがあるか
公的な目安としては、「認知症高齢者の日常生活自立度」があります。これは認知症の有無だけを表すものではなく、日常生活で必要となる見守りや介護の程度を、Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ・Ⅳ・Mの区分で示すものです。
| 区分 | 日常生活の状態の目安 |
|---|---|
| Ⅰ | 認知症の症状があっても、日常生活はおおむね自立している |
| Ⅱ | 日常生活に支障が見られることがあるものの、見守りや声かけがあれば生活できる |
| Ⅲ | 日常生活での意思疎通や生活動作に、介護が必要となる |
| Ⅳ | 日常生活のさまざまな場面で、継続的な介護が必要となる |
| M | 認知症に伴う症状や身体状況により、専門的な医療が必要となる |
この区分も、ご利用者様の暮らしや人柄を一律に判断するものではありません。日中と夜間でご様子が異なる場合もあるため、普段の生活を具体的に確認することが重要です。
要介護度や認知症だけでは
決められないこと
要介護度や認知症の区分が同じでも、歩行や食事の状態、必要な医療、生活のリズム、ご本人が大切にしている過ごし方は異なります。
施設を検討する際は、現在の区分だけでなく、居室や館内を移動しやすいか、必要な介助を受けられるか、ご家族様が通いやすいかなどもあわせて確認しましょう。ご本人の暮らし全体に目を向けることで、入居後の生活をより具体的に考えられます。
介護・認知症レベルに応じた
施設選び
主な高齢者施設の種類と入居条件
高齢者向けの施設や住まいは、入居できる方の条件だけでなく、介護サービスを受ける仕組みにも違いがあります。まずは主な特徴を一覧で確認し、そのうえでご利用者様の身体状況や希望する暮らしに合うかを検討しましょう。
| 施設の種類 | 主な入居条件 | 介護サービス | 主な特徴 |
|---|---|---|---|
| 住宅型有料老人ホーム | 施設により異なる | 必要なサービスを別途契約 | 介護サービスを組み合わせて暮らす |
| 介護付き有料老人ホーム | 自立～要介護など施設により異なる | 施設が介護を提供 | 施設内で介護を受けることが基本 |
| サービス付き高齢者向け住宅 | 原則60歳以上など | 必要なサービスを別途契約 | 安否確認・生活相談が付いた住まい |
| 特別養護老人ホーム | 原則要介護3以上 | 施設が介護を提供 | 常時介護が必要な方を対象とする |
| 認知症対応型共同生活介護 | 認知症がある要支援2・要介護1～5 | 施設が介護を提供 | 少人数で共同生活を送る |
入居条件や受けられるサービス、医療への対応は、同じ種類の施設でも異なります。詳細は各施設へご確認ください。
住宅型有料老人ホーム
食事や生活支援などを受けながら暮らす高齢者向けの住まいです。介護が必要な場合は、ケアプランに基づいて訪問介護などの介護保険サービスを別途契約します。必要なサービスを個別に組み合わせられる一方、夜間の人員体制や対応できる介護・医療の内容は施設ごとに確認が必要です。
シルバーリゾートは、この住宅型有料老人ホームに該当します。
介護付き有料老人ホーム
施設が提供する介護サービスを利用し、食事・入浴・排せつなど、日常生活に必要な介助を施設内で受けることが基本です。入居対象は施設によって異なり、自立の方から入居できる施設や、要介護の方を中心とする施設があります。職員体制や医療との連携も確認しておきたい項目です。
サービス付き高齢者向け住宅
高齢者が暮らしやすい設備を備え、安否確認と生活相談を基本サービスとして提供する住まいです。介護が必要な場合は、訪問介護などを別途契約して利用します。食事や生活支援、夜間の対応などは住宅ごとに異なるため、賃貸住宅としての自由度だけでなく、必要な支援を受けられるかも確認しておくといいでしょう。
特別養護老人ホーム
常時介護を必要とし、ご自宅での生活が難しい方を対象とする公的な施設です。新たに入所する場合は原則として要介護3以上ですが、要介護1・2の方も特別な事情がある場合には対象となることがあります。入所の必要性などを踏まえて受け入れが検討されるため、申し込みから入所まで時間を要する場合があります。検討する場合には早めに確認しておきましょう。
認知症対応型共同生活介護
（グループホーム）
認知症のある方が、少人数の環境でスタッフの支援を受けながら共同生活を送る施設です。原則として要支援2または要介護1～5の方が対象となり、地域密着型サービスのため住所に関する要件もあります。医療への対応や介護度が変わった後の生活についても、事前に確認することが大切です。
住宅型有料老人ホームと
介護付き有料老人ホームの違い
住宅型有料老人ホームと介護付き有料老人ホームでは、主に介護保険サービスの受け方が異なります。介護付き有料老人ホームでは、施設が提供する介護サービスを利用することが基本です。
一方、住宅型有料老人ホームでは、住まいでの生活を続けながら、ケアマネジャーが作成したケアプランに基づき、訪問介護など必要なサービスを個別に契約して利用します。
ワンリゾートが運営する「シルバーリゾート」は、住宅型有料老人ホームです。要介護5までの方、認知症の方も入居が可能で、ご利用者様の身体状況や生活に必要な支援を踏まえ、介護保険サービスを組み合わせながら暮らしていただけます。利用する事業所は、関連事業所と外部事業所のどちらからも選択できます。【※要確認】
どちらが優れているということではなく、必要な介護をどのような仕組みで受けたいか、現在利用しているサービスを継続したいかなどを踏まえて選ぶことが大切です。
| ご利用者様の状態 | 施設を検討する際に確認したいこと |
|---|---|
| 要介護1・2 | 現在必要な介護サービスを利用できるか、日常生活の自由度を保てるかを確認します。介護度が変わった場合に、どのような対応が受けられるかも大切です。 |
| 要介護3～5 | 24時間の介護体制、介護ベッド、特殊浴槽、車椅子で移動しやすい通路などを確認します。居室内や入浴時に介助を受けやすい設備であることも重要です。 |
| 認知症のある方 | 日常生活で必要となる声かけや見守り、夜間の対応、館内の移動経路などを確認します。普段のご様子を具体的に伝え、施設で対応できる内容を確かめます。 |
| 車椅子をご利用の方 | 玄関や館内の段差、通路幅、居室からトイレまでの距離、浴室設備などを確認します。見学時には、実際の移動経路を見ることも大切です。 |
| 医療的な支援が必要な方 | 定期訪問診察や看護師の配置、服薬や通院への対応などを確認します。必要な医療の内容を事前に伝え、施設で対応できる範囲を確かめます。 |
| 退院日が決まっている方 | 空室状況に加え、面談や必要書類、ご契約までの流れを確認します。希望する時期を早めに伝えることで、入居までに必要な準備を進めやすくなります。 |
シルバーリゾートでは、介護度が変わった場合も、身体状況や必要な介護・医療の内容を確認しながら、継続して暮らせるよう個別に対応します。
認知症や医療的な支援への対応は、ご利用者様の状態によって異なるため、診断名や要介護度だけではなく、普段の生活や必要な支援の内容を施設へ伝えることが大切です。
施設選びのポイント
入居先を検討する際は、現在必要な介護だけでなく、身体状況が変わった後の生活や毎月の費用、館内での過ごし方まで見通すことが大切です。ご利用者様が無理なく暮らしを続け、ご家族様も関わりを保てる場所かどうか、4つの視点から確認しましょう。
Point 01
介護・医療の体制と
継続して暮らせる条件
現在必要な介助を受けられるかに加え、介護度や身体状況が変わった場合の対応も確認します。昼夜のスタッフ体制、居室のコールボタン、健康管理、訪問診察、医療機関との連携などを確かめましょう。
持病や医療処置がある方は、現在の状態を具体的に伝え、対応できる範囲や継続入居の条件について事前に確認することが大切です。
Point 02
毎月の費用と契約内容を
把握できるか
家賃・管理費・食費だけでなく、介護保険の自己負担、医療費・薬代、日用品費、おむつ代などを含めて、月々に必要となる費用を確認します。介護度や利用するサービスが変わると、負担額も変動する場合があります。
基本料金に含まれるものと別途必要なものを分け、入居後も無理なく支払いを続けられるかを考えましょう。
Point 03
身体状況に合う設備で、
自分らしく過ごせるか
館内の段差や通路幅、居室からトイレまでの動線、介護ベッド、浴室設備など、ご利用者様の身体状況に合うつくりかを確認します。
あわせて、食事や生活時間、面会、外出、行事、居室への持ち込みなど、これまで大切にしてきた習慣をどの程度続けられるかも重要です。施設見学では、設備だけでなく、一日の過ごし方や館内の雰囲気にも目を向けましょう。
Point 04
ご家族様が訪れやすく、
施設と話しやすいか
ご家族様が無理なく面会を続けるためには、自宅からの距離、交通手段、駐車場の有無など、施設への通いやすさも大切です。
また、ご利用者様の日々のご様子についてスタッフへ尋ねやすく、必要なときに相談できる関係を築けるかも確認しましょう。ご利用者様とご家族様のつながりを保ちやすい環境は、入居後の暮らしを考えるうえで大切な要素です。
施設探しの前に
整理しておきたいこと
入居先について相談する前に、ご利用者様の現在の状況やご希望を分かる範囲で整理しておくと、必要な介護や設備、入居条件を具体的に検討しやすくなります。
ご本人とご家族様で考えが異なる場合もあるため、これからの暮らしで大切にしたいことを話し合う機会にもなります。
現在の状況を確認しましょう
- 現在はご自宅・病院・ほかの施設のどこで過ごしているか
- 入居を希望する時期
- 現在の要支援・要介護度
- 認知症の有無や日常生活のご様子
- 医療処置・服薬・通院など、必要な医療的支援
- 希望する地域と毎月の予算
すべての項目が決まっている必要はありません。現在分かっていることを伝えることで、施設側も確認すべき内容を整理しやすくなります。要介護度だけでなく、移動・食事・入浴などで必要な介助や、ご本人が大切にしている生活習慣もあわせて共有すると、入居後の暮らしをより具体的に考えられます。
Pick UP！
現在のご様子から、
これからの暮らしを
一緒に考えます
要介護度や認知症の状態に加え、日常生活で必要な介助や医療、ご本人が大切にしたい過ごし方によって、適した環境は異なります。行田市、熊谷市で老人ホームをお探しの方は、ご利用者様の身体の状態や希望する暮らし、入居時期など、分かる範囲でワンリゾートへお知らせください。ご利用者様がこころ安らぐ毎日を過ごせるよう、サポートいたします。